申込者氏名 (必須)
ふりがな（必須）
生年月日（必須）
年齢（必須）
身長（必須）
小学校名と学年（必須）
メールアドレス (必須)
住所（必須）
電話番号（必須）
保護者氏名（必須）
備考
下部の「確認画面へ」をクリックして入力内容を確認してください。 確認画面の「送信」をクリックしても受付はまだ完了しておりません。 入力いただいた内容を自動返信メールにて送らせていただきます。
受付完了のご連絡メールは改めて送信いたします。
お申し込みから２４時間以内に自動返信メールが届かない場合は鴨島公民館までお問い合わせください。
※ご注意ください。
ご使用の携帯電話で「ドメイン指定受信」や「迷惑メール設定」をしていますと、鴨島公民館からの受付完了メールを受信することができない場合があります。
「 smiletrust.com 」のメールを受信出来るように設定していただく必要があります。
※ドメイン指定受信追加の操作方法は、ご使用の各携帯電話会社へお問い合わせください。
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